방사선사 국가고시(2교시) - 일반촬영(Hand / Wrist)

**이해와 완벽 습득을 위한 정보이기보다는
문제풀이에 집중하기위한 정보들입니다.**

**일반촬영 공부는 가지고계신 전공 서적을 참고하고 직접 자세를 취해가며 읽으시면 이해와 암기가 더욱 빠릅니다
(단, 지금 올리는 정보들은 자세보다는 시험 문제풀이를 위한 정보에 집중합니다) **

중요한 부분은 ⭐ / ☆ 표시!

< 1. HAND >

 

1. Hand PA
- 검사측 손바닥을 아래로 향함
- IR면 장축과 손,아래팔이 평행되도록
- 3nd MP joint로 수직 입사
- wrist 포함해서 촬영

*참고*
- 엄지손가락은 사방향
- AP / LAT 이물질 확인



2. Hand PA oblique
- 검사측 손바닥을 아래로 향함
- MP joint와 IR면이 45°가 되도록 함
- 3rd MP joint로 수직 입사




⭐3. Norgaard법 (Ball-catcher)
- Both hand AP oblique
☆ 류마티스성 관절염 초기 진단 목적
- 양 손을 펼쳐 손바닥이 위를 향함
- 양 손을 IR면과 45°되게 함
- 양 손 손허리뼈 중앙향해 수직입사





4. Hand fan lateral
- 자뼈를 아래로 한 후 손가락을 부채꼴처럼 펼침
- 2nd MP joint로 수직 입사





5. Hand lateral extension / flexion
- ext : IR면과 손바닥이 직각 , 손가락 완전히 폄
- flex : 자뼈측을 아래로 , 손은 자연스럽게 굽힘상태
- MP joint를 향해 수직입사
☆ext : 이물질
☆flex : 골절 변위





6. Both Thumb PA (Folio법 / Skier's thumb)
- 엄지 collateral ligent 염좌 또는 파열 확인 목적
- 양손을 IR면에 놓고 45° oblique
(엄지는 바른 PA자세가 됨)
- 양 엄지 MP joint를 향해 수직입사

 

< 2. WRIST >

 

1. Wrist PA
- 손바닥을 아래로
- 손가락 약간 굽혀서 손목과 아래팔을 IR장축에 일치 시킴
- 손목관절 중앙향해 수직입사

*참고*
손목뼈 사이 or 손목관절 관찰은
Wrist AP가 더 좋음



2. Wrist lateral
- 손목과 아래팔이 IR면에 바른 측면자세
(자뼈 측면이 IR에 닿고,손가락 폄)
(노뼈,자뼈 붓돌기가 IR에 수직)
- 영상에 노뼈,자뼈가 겹침



3. Wrist PA oblique
- 손목뼈 골절 (특히 scaphoid , trapezium) 확인
- 손바닥이 아래로 향한상태에서 45° oblique



4. wrist AP oblique
- 손목뼈 골절(특히pisiform , triquetrum , hamate )확인
- 손바닥이 45° 하늘을 보게 한 상태


5. Ulnar bending / Radius bending
- ulnar bending : 노뼈쪽 관절 공간 , scaphoid골절
- Radius bending : 자뼈쪽 관절 공간 ,
triquetrum , pisiform 골절


6. Scaphoid PA (Stecher법)
- scaphoid 골절 확인
- 팔꿈치쪽으로 20°기울인 블럭에 손을 올림
- 손배뼈 향해 수직 입사
(블럭없을경우 - 팔꿈치쪽으로 20°입사)



⭐7. Gaynor-Hart법 (Carpal tunnel view)
- carpal canal tangential
- 수근'관' 접선방향 촬영
- 정중신경 이동 통로(손저림) 확인
- pisiform과 hamate겹침 방지위해 노뼈쪽으로 10°돌림
- 3rd 손허리뼈 저부에서 2.5cm 먼쪽향하게 입사
- 손바닥 장축에 대해 25° 입사


⭐8. Carpal bridge view
- carpal bridge tangential
- 수근'교' 접선방향 촬영
- 손목뼈 뒷면의 파편골절 등 관찰
- 손목 뒷면과 손허리뼈 바닥이 겹치지 않게 촬영
- 손목관절에서 4cm 몸쪽으로 45°입사



9. clements -Nakayama법
- trapezium골절 관찰
- 손바닥이 45° 아래를 향하게 함
- trapezium쪽으로 먼쪽 45°입사





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